王若光教授专题之［用药安全］（11）奥氮平

奥氮平是一种抗精神病药，作用于多种受体系统。对妊娠期妇女还没有足够的对照试验研究，只有当可能的获益大于对胎儿的潜在危险时方能使用本药。

2021-12-27 查看详情

王若光教授专题之［用药安全］（10）帕罗西汀

帕罗西汀FDA妊娠分级为D类，哺乳分级为S（可能）。

2021-12-27 查看详情

王若光教授专题之［用药安全］（9）氟哌噻吨美利曲辛

氟哌噻吨美利曲辛FDA未分类。妊娠期和哺乳期患者慎用。动物的生殖毒性研究表明，两种活性成份氟哌噻吨和美利曲辛组成的复方对胚胎发育无有害作用，但是未对孕妇进行对照研究。因此，孕期用药必须谨慎。

2021-12-27 查看详情

王若光教授专题之［用药安全］（8）利福平、异烟肼、乙胺丁醇

利福平FDA妊娠分类为C类；异烟肼FDA妊娠分类为C类；乙胺丁醇FDA妊娠分类为B类；它们的生殖和遗传毒理资料提示较安全。

2021-12-27 查看详情

王若光教授专题之［用药安全］（7）酒精及双硫仑样反应

酒精对胎儿的影响

2021-12-27 查看详情

王若光教授专题之［用药安全］（6）间苯三酚

间苯三酚能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌，是亲肌性、非阿托品、非罂粟碱类平滑肌解痉药。动物药理试验显示，它只作用于痉挛的平滑肌，对正常平滑肌影响很小。各种毒性试验结果证明，本品注射液是非常安全的药物。

2021-12-27 查看详情

王若光教授专题之［用药安全］（5）曲安奈德等糖皮质激素

曲安奈德属类固醇激素，对男性可降低雄激素合成，目前已知资料对精子和卵子没有影响，FDA妊娠用药归为C 级

2021-12-27 查看详情

王若光教授专题之［用药安全］（4）甲氨蝶呤

甲氨蝶呤（MTX）FDA分类为X类。氯基蝶呤或其甲基衍生物甲氨蝶呤是经典的致畸药物，并曾作为妊娠头3个月内堕胎药。该药生殖毒性作用明显，对精子和卵子DNA都有损伤作用。而卵子生长周期是90天左右，故妊娠前3个月使用该药可能损伤卵子。在妊娠毒理研究中，可见胎儿甲氨蝶呤综合征。一般认为受孕后6～8周是关键阶段，母体摄入MTX剂量超过10mg/周，必然引起胎儿缺陷。药理认为母体在妊娠后4～9周摄入该药，可以相继诱发畸形。

2021-12-20 查看详情

王若光教授专题之［用药安全］（2）米诺环素

米诺环素属强效四环素类，与tRNA结合，阻止氨基酸转运入核糖体而产生抗菌作用，半衰期为16小时。准备怀孕和怀孕、哺乳的女性是不能服用的。毒理主要是甲状腺和骨骼抑制，以及黄染，有致畸作用，安全性很低。

2021-12-20 查看详情

王若光教授专题之［用药安全］（1）孕前叶酸补充相关知识

叶酸是人体必需的一种营养素，在人体内不能自己合成，只能从食物中摄取。不同个体间，叶酸代谢能力是存在差异的。孕期叶酸补充过量或者不足都不利于母体和胎儿的健康。只有依据不同个体的实际代谢水平个体化补充，才是最适合的补充方案。

2021-12-20 查看详情

王若光教授专题之［用药安全］孕期超说明书范围用药的风险评估（上集）

由陈建明、王彩霞教授领衔组织，在广州举办的“2018中国首届复发性流产热点聚焦与精准保胎学术研讨会”，王若光教授会上讲解了《孕期超说明书范围用药的风险评估》，深受好评。

2021-12-20 查看详情

妊娠期出凝血平衡

2021年8月5日应江西上饶妇幼生殖分院邀请，王若光教授主讲了：妊娠期出凝血平衡。临床妊娠期出凝血问题十分常见，临床易栓症识别，抗凝决策，及时正确抗凝，前提是对凝血机制分析判断并细节权衡。应避免推崇抗凝或过...

2021-12-18 查看详情

王若光教授专题之［用药安全］（3）呋喃坦啶、氨曲喃、左氧氟沙星

从时间看，因为月经周期是28天，LMP：2016-5-4，2016-6-3口服呋喃坦啶和左氧氟沙星，2016-6-6静滴氨曲南，均3天，2016-6-10尿HCG阳性并超声可以看到宫内早孕，提示提排卵日或受精日还是准确的，应该在月经第14天左右。这些药品应用时，其实已经可以明确是否受孕，因为一般受精后12天尿HCG试纸即可以呈阳性。这些药物使用时间点，正好位于着床1周（5～7天）左右。

2021-08-17 查看详情